סקירת ספרות – Nelson’s Pediatric Antimicrobial Therapy, 28th edition

dotan.shaniv

פרטי הספר

שם הספר: Nelson’s Pediatric Antimicrobial Therapy

מהדורה: 28

שנת הוצאה: 2022

עורך ראשי: John S. Bradley, MD

מוציא לאור: American Academy of Pediatrics (AAP)

פורמט: ספר מודפס ו-eBook

ISBN (Paperback): 978-1-61002-564-5

ISBN (eBook): 978-1-61002-565-2

סקירה כללית

הספר Nelson’s Pediatric Antimicrobial Therapy הינו ספר עיון בנושא טיפולים אנטימיקרוביאליים בילדים שיוצא לאור על ידי ה-American Academy of Pediatrics (AAP). המהדורה הראשונה של הספר הופיעה בשנת 1975 בשם Pocket Book of Pediatric Antimicrobial Therapy בעריכתו של ד”ר ג’ון נלסון.

הספר מרכז מידע בנוגע לטיפולים אנטיביוטיים, אנטיוויראליים, אנטיפטרייתיים ואנטיטפיליים בילדים ומתייחס להתוויות, לפרמקולוגיה ולמינונים של הטיפולים הנ”ל בקרב אוכלוסיה זו, כולל פרק ספציפי המוקדש ליילודים. מלבד טבלאות מפורטות שמהוות את מרבית התוכן, הספר מתייחס בהרחבה למספר נושאים חשובים בטיפול תרופתי אנטימיקרוביאלי בילדים, כגון טיפול בילדים בעלי עודף משקל, מעבר מטיפול פראנטרלי לטיפול פומי, תגובות אלרגיות לאנטיביוטיקה ושימוש מושכל באנטיביוטיקות.

נקודות חשובות נוספות:

ניתן לעיין בחלק מהספר בעמוד הספר באמאזון באמצעות לחיצה על תמונת הספר בצד שמאל.

תוכן עניינים

1. Antimicrobial Therapy According to Clinical Syndromes
A. Skin and Soft Tissue Infections
B. Skeletal Infections
C. Eye Infections
D. Ear and Sinus Infections
E. Oropharyngeal Infections
F. Lower Respiratory Tract Infections
G. Cardiovascular Infections
H. Gastrointestinal Infections
I. Genital and Sexually Transmitted Infections
J. Central Nervous System Infections
K. Urinary Tract Infections
L. Miscellaneous Systemic Infections

2. Antimicrobial Therapy for Neonates
A. Recommended Therapy for Selected Neonatal Conditions
B. Antimicrobial Dosages for Neonates
C. Aminoglycosides
D. Vancomycin
E. Use of Antimicrobials During Pregnancy or Breastfeeding

3. Preferred Therapy for Specific Bacterial and Mycobacterial Pathogens
A. Common Bacterial Pathogens and Usual Pattern of Susceptibility to Antibiotics (Gram Positive)
B. Common Bacterial Pathogens and Usual Pattern of Susceptibility to Antibiotics (Gram Negative)
C. Common Bacterial Pathogens and Usual Pattern of Susceptibility to Antibiotics (Anaerobes)
D. Preferred Therapy for Specific Bacterial and Mycobacterial Pathogens

4. Choosing Among Antibiotics Within a Class: Beta-lactams and Beta-lactamase
Inhibitors, Macrolides, Aminoglycosides, and Fluoroquinolones

5. Preferred Therapy for Specific Fungal Pathogens
A. Overview of More Common Fungal Pathogens and Their Usual Pattern of Antifungal Susceptibilities
B. Systemic Infections
C. Localized Mucocutaneous Infections


6. Choosing Among Antifungal Agents: Polyenes, Azoles, and Echinocandins


7. Preferred Therapy for Specific Viral Pathogens
A. Overview of Non-HIV, Non-hepatitis B or C Viral Pathogens and Usual Pattern of Susceptibility to Antivirals
B. Overview of Hepatitis B or C Viral Pathogens and Usual Pattern of Susceptibility to Antivirals
C. Preferred Therapy for Specific Viral Pathogens

8. Choosing Among Antiviral Agents


9. Preferred Therapy for Specific Parasitic Pathogens
A. Selected Common Pathogenic Parasites and Suggested Agents for Treatment
B. Preferred Therapy for Specific Parasitic Pathogens


10. Choosing Among Antiparasitic Agents: Antimalarial Drugs, Nitroimidazoles, Benzimidazoles, an Neglected Tropical Diseases


11. How Antibiotic Dosages Are Determined Using Susceptibility Data, Pharmacodynamics, and Treatment Outcomes


12. Approach to Antibiotic Therapy for Drug-Resistant Gram-negative Bacilli and Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus


13. Antibiotic Therapy for Children Who Are Obese


14. Sequential Parenteral-Oral Antibiotic Therapy (Oral Step-down Therapy) for Serious Infections


15. Antimicrobial Prophylaxis/Prevention of Symptomatic Infection
A. Postexposure Antimicrobial Prophylaxis to Prevent Infection
B. Long-term Antimicrobial Prophylaxis to Prevent Symptomatic New Infection
C. Prophylaxis of Symptomatic Disease in Children Who Have Asymptomatic Infection/Latent Infection
D. Surgical/Procedure Prophylaxis


16. Approach to Antibiotic Allergies


17. Antibiotic Stewardship


18. Systemic and Topical Antimicrobial Dosing and Dose Forms
A. Systemic Antimicrobials With Dosage Forms and Usual Dosages
B. Topical Antimicrobials (Skin, Eye, Ear, Mucosa)


Appendix: Nomogram for Determining Body Surface Area


References

יתרונות

  • המידע בספר נבחן ומתעדכן מדי שנה. במהלך השנה מתפרסמים עדכונים חשובים באתר ה-AAP, כאמור לעיל.
  • מתייחס לכלל הזיהומים המיקרוביאליים הנפוצים בילדים: חיידקים, פטריות, נגיפים, טפילים
  • כל קבוצת תרופות מוצגת מספר פעמים מזוויות שונות – חלוקה לתסמונות קליניות (פרק 1), חלוקה לטיפולים מועדפים בהתאם לסוג האורגניזם (פרקים 3, 5, 7, 9), והמלצות כיצד לבחור בין התרופות השונות בכל קבוצה (פרקים 4, 6, 8, 10) מבחינת עמידויות, פרמקוקינטיקה ושיקולים נוספים.

חסרונות

  • הספר מכוון לקהל אמריקאי ולכן מבוסס על קווי המנחה האמריקאיים, שאינם תמיד חופפים לפרקטיקה הנהוגה בישראל.
  • תרופות שזמינות בישראל אך לא בארה”ב (למשל cefotaxime) נעדרות מהספר, ולהיפך – ניתנות המלצות לגבי תרופות שקיימות בארה”ב ולא בישראל (להתוויות של cefotaxime ניתנת המלצה על cefepime, שאינה רשומה בישראל).
  • העיצוב של הספר מעט מקשה על הקריאה (פסקאות ארוכות מאוד ללא חלוקה פנימית וללא הפוגה ויזואלית).

פרקים ראויים לציון מיוחד

  • פרק 2 – טיפולים אנטיביוטיים ביילודים
    הפרק כולל טבלת טיפולים לפי מצבים רפואיים, טבלת מינוני תרופות לפי גיל ומשקל גוף, וטבלאות ספציפיות לאמינוגליקוזידים וונקומיצין ביילודים.
  • פרק 13 – טיפול אנטיביוטי לילדים הסובלים מהשמנת יתר
    בילדים עם השמנת יתר, קביעת מינון לפי משקל גוף כולל (Total Body Weight, TBW) עלולה להוביל לחשיפת-יתר אם התרופה איננה מתפזרת בחופשיות לרקמת שומן. מנגד, הפחתת מינון עבור תרופות ללא מגבלות פיזור עלולה להוביל לתת-חשיפה לתרופה ולכשל הטיפול התרופתי.
    פרק זה מפרט המלצות באילו ערכי משקל להשתמש (TBW, Adjusted Body Weight, Expected Body Weight) עבור הקבוצות הפרמקולוגיות העיקריות של תרופות אנטימיקרוביאליות, וכן מתייחס לתרופות ספציפיות, כגון gentamicin, vancomycin, cefazolin, carbapenems ועוד.
  • פרק 16 – הגישה לאלרגיה לאנטיביוטיקות
    הפרק מציג סיווג של תגובות אלרגיות לאנטיביוטיקות והמלצה לגבי שימוש עתידי בתרופה לפי סוג התגובה. בנוסף, מוצגת גישה להתייחסות לדיווחים על תגובות אלרגיות לאנטיביוטיקות, וכן נסקרות תגובות צולבות בין קבוצות פרמקולוגיות ספציפיות.

כתיבת תגובה

האימייל לא יוצג באתר. שדות החובה מסומנים *